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2016年临床执业医师资格考试试题及参考答案(医学综合笔试部分3)(3),
100.细菌芽胞最显著的特性是 (答案:A)
A.抗吞噬性
B.具有毒素活性
C.耐热性
D.粘附性
E.侵袭性
101.苯丙酮尿症的遗传形式为 (答案:E)
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X连锁显性遗传
D.X连锁隐性遗传
E.X连锁不完全显性遗传
102.血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是因为 (答案:C)
A.直接刺激中枢的呼吸神经元
B.刺激中枢化学感受器
C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器
D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器
E.刺激心肺感受器
103.原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是 (答案:C)
A.自身免疫性疾病
B.肿瘤
C.白血病
D.艾滋病
E.反复感染
104.肛裂三联征是指 (答案:B)
A.内痔、外痔、肛裂
B.肛裂、内痔、前哨痔
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大
E.肛裂、外痔、前哨痔
105.在下列方法中,属于精神分析治疗常用的是 (答案:E)
A.系统脱敏
B.厌恶治疗
C.患者中心
D.催眠治疗
E.自由联想
106.维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是 (答案:A)
A.基础代谢
B.生长发育所需
C.食物特殊动力作用
D.活动所需
E.排泄损失能量
107.不属于精神分裂症阳性症状的是 (答案:C)
A.言语性幻听
B.影响妄想
C.思维破裂
D.思维贫乏
E.紧张性木僵
108.小儿体格发育的两个高峰期是 (答案:C)
A.青春期 学龄期
B.学龄期 学龄前期
C.青春期 幼儿期
D.青春期 婴儿期
E.学龄期 新生儿期
109.下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是 (答案:C)
A.粘膜重度萎缩,腺体减少
B.假幽门腺化生
C.肠上皮化生
D.重度不典型增生
E.淋巴滤泡增生
110.选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其各自的发病结局,比较两者发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关联及关联程度,该研究为 (答案:A)
A.队列研究
B.病例对照研究
C.现况调查研究
D.临床试验研究
E.现场干预试验
111.关于Ig的描述,正确的是 (答案:C)
A.具有抗原性
B.IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体
C.IgM中含分泌片
D.18有k和λ两类重链
E.可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段
112.初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是 (答案:E)
A.宫口开全时
B.胎头可见到时
C.胎头着冠时
D.胎头复位时
E.胎头拨露使阴唇后联合紧张时
113.细胞水肿时,主要发生病变的细胞器是 (答案:E)
A.线粒体和内质网
B.高尔基复合体和线粒体
C.核糖体和内质网
D.内质网和中心体
E.核糖体和中心体
114.第三代头孢菌素的特点是 (答案:D)
A.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染
B.对革兰阴性菌有较强的作用
C.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低
D.对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素强
E.对组织穿透力弱
115.以夏科(Chareot)三联征为典型表现的疾病是 (答案:C)
A.急性憩室炎
B.急性出血性胰腺炎
C.急性胆管炎
D.急性胆囊炎
E.先天性胆管扩张症
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116.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为 (答案: D)
A.空肠弯曲菌
B.幽门螺杆菌
C.胎儿弯曲菌
D.鼠伤寒沙门菌
E.副溶血性弧菌
117.葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是 (答案:B)
A.长效口服避孕药
B.短效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.阴茎套
E.避孕针
118.全胃肠外营养的指征不包括 (答案:B)
A.短肠综合征
B.大面积烧伤
C.急性坏死性胰腺炎
D.溃疡性结肠炎急性期
E.肢体外伤性失血
119.对肠结核最有诊断价值的检查是 (答案:D)
A.K线钡餐检查发现肠腔狭窄
B.结肠镜检查示回盲部炎症
C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
D.结核菌素试验强阳性
E.大便中查到结核杆菌
120.通过抑制H+、K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是 (答案:C )
A.异丙嗪
B.肾上腺皮质激素
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
E.苯海拉明
121、乳房表浅脓肿切开引流,最佳切口应选择为 (答案:C)
A.轮辐状切口
B.横切口
C.十字切口
D.十十切口
E.竖切口
122.诊断癫痫通常主要依靠 (答案:B)
A.脑电图检查
B.神经系统体检
C.脑CT
D.临床表现
E.脑脊液检查
123.维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是 (答案:D)
A.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶降低
B.血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高
C.血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高
D.血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低
E.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高
A2型选择题(124-136题)
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
124.男性,35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿罗音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90.X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为 (答案:A)
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎
125.男性,30岁。全身乏力,低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×109/L,血小板100×109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,ph染色体阳性,正确的治疗为 (答案:B)
A.大剂量抗生素抗感染
B.脾切除
C.HOAP方案化疗
D.羟基脲口服
E.VAP方案化疗
126.8月小儿体检时发现胸骨左缘2~3肋间闻及III级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤。胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是 (答案:B)
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.法洛氏四联症
E.动脉导管未闭
127.女,16岁。心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺I°弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8×109/L.诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择 (答案:E)
A.核素131I治疗
B.甲状腺部分切除术
C.抗甲状腺药物治疗
D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗
E.抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗
128.患者,男性,27岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是 (答案:C)
A.冠心病心绞痛
B.非梗阻性肥厚型心肌病
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压性心脏病
129.女性11岁,半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,间歇期完全缓解,腹软,无局限压痛,最可能诊断为 (答案:A)
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.胆道蛔虫症
D.急性肝脓肿
E.急性胰腺炎
130.老年男性,因咳嗽,咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当 (答案:E)
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