2016年临床执业医师资格考试试题及参考答案（医学综合笔试部分4）（2）

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    B1型选择题（60-68题）
　　答题说明
　　以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
　　（60～61题共用备 被屏蔽的广告 

备选答案） 
　　A.Cl-内流
　　B.Cl-内流
　　C.Na2+内流
　　D.K+内流
　　E.K+外流
　　60.窦房结细胞动作电位0期去极化是由于 （答案：A）
　　61.浦肯野细胞动作电位0期去极化是由于（答案：D）
　　（62～63题共用备选答案）
　　A.10个月
　　B.1岁半
　　C.1岁8个月
　　D.2岁半
　　E.3岁
　　62.正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是 （答案：E）
　　63.正常小儿前囟闭合最晚的年龄是 （答案：A）
　　（64～65题共用备选答案）
　　A.人工破膜
　　B.剖宫产
　　C.引产
　　D.会阴侧切
　　E.低位产钳术
　　64.孕35周，子痫，抽搐控制6小时，此时应采取的措施是（答案：B）
　　65.轻度妊高征初产妇，孕39周，临产，宫口开全1小时，LOA，S+3，胎心110次／分，羊水轻度胎粪污染，此时应采取的措施是 （答案：D）
　　（66～68题共用备选答案）
　　A.癌前病变
　　B.早期癌
　　C.良性肿瘤
　　D.恶性肿瘤
　　E.交界性肿瘤
　　66.直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于 （答案：D）
　　67.仅浸润粘膜层及粘膜下层的胃肠道癌称 （答案：E）
　　68.未成熟型畸胎瘤属于（答案：B）
　　A3／A4型选择题（69～80题）
　　答题说明
　　以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
　　（69～71题共用题干）
　　男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。
　　69.该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是 （答案：B）
　　A小弯侧关闭止血不确切
　　B.吻合口出血
　　C.吻合口部分粘膜坏死脱落
　　D.应激性溃疡
　　E.术后胃内残余血
　　70.术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄，形似漏斗。该病人可选择的治疗措施不包括 （答案：E）
　　A.胃肠减压
　　B.输血
　　C.应用皮质激素
　　D.肌肉注射新斯的明
　　E.即刻手术
　　71.该病人术后可能出现的营养性并发症不包括 （答案：D）
　　A.体重减轻
　　B.溶血性贫血
　　C.腹泻
　　D.脂肪泻
　　E.骨病
　　（72-74共用题干）
　　女，35岁，半年前母突然病故，此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近三个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。
　　神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80单位几。
　　72.该患者没有出现的症状是 （答案：E）
　　A.被害妄想
　　B.强制性思维
　　C.情感低落
　　D.思维被洞悉妄想
　　E.言语性幻听 www.jiaoshi66.com
　　73.该患者最可能的诊断是 （答案：E）
　　A.抑郁症伴精神病性症状
　　B.反应性精神病
　　C.神经衰弱
　　D.精神分裂症伴抑郁症状
　　E.躯体疾病所致精神障碍
　　74.该患者治疗首选的药物是 （答案：A）
　　A.氯硝安定
　　B.氟西汀
　　C.氯丙嗪
　　D.丙咪嗪
　　E.利培酮（75-77题共用题干）
　　女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，P64次／分，BPl80／90mmHg，R18次份，左瞳3mm，右瞳2mm，右上、下肢肌力III级。
　　75.诊断应考虑 （答案：E）
　　A.脑震荡
　　B.脑挫伤
　　C.急性硬膜外血肿
　　D.急性硬膜下血肿
　　E.急性脑内血肿
　　76.应立即采取的检查方法是 （答案：D）
　　A.脑电图
　　B.脑血管造影
　　C.头部CT
　　D.眼底检查
　　E.心电图
　　77.应立即采取的急救措施是 （答案：B）
　　A.应用促苏醒剂
　　B.应用降血压药
　　C.亚低温治疗
　　D.严密观察病情变化
　　E.静滴甘露醇，同时作开颅准备
　　（78～80题共用题干）
　　男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。
　　78.首先应进行的检查是 （答案：E）
　　A.直肠指诊
　　B.钡灌肠检查
　　C.腹部CT
　　D.直（乙状结）肠镜检
　　E.B超检查
　　79.若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm.最佳手术方式应选择 （答案：B）
　　A.Miles手术
　　B.乙状结肠造口术
　　C.Hartmenn手术
　　D.Dixon手术
　　E.局部切除
　　80.术后可不追加化疗的条件是 （答案：A）
　　A.DukesA期
　　B.DukesB期
　　C.DukesC1期
　　D.DukesC2期
　　E.DukesD期
　　请继续完成第二节试题 第二节-
　　A1型选择题（81-126题）
　　答题说明
　　每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
　　81.在乙型肝炎患者血清中，不能检测到的乙肝病毒标记物是 （答案：C）
　　A.HBsAg
　　B.抗-HBs
　　C.HBeAg
　　D.HBcAg
　　E.抗-HBc
　　82.在突触传递过程中，引起递质释放的关键因素是 （答案：D）
　　A.兴奋传到神经末梢
　　B.突触前膜发生去极化
　　C.Ca2+进入突触前末梢
　　D.前膜内轴浆粘度的高低
　　E.前膜内侧负电位的大小
　　83.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是 （答案：E）
　　A.阴道镜检查
　　B.妇科三合诊检查
　　C.宫颈碘试验
　　D.宫颈刮片细胞学检查
　　E.宫颈活组织检查 www.jiaoshi66.com
　　84.关于HLA-II类抗原分子正确的是 （答案：B）
　　A.由a链和β2m链组成
　　B.呈递外源性抗原
　　C.分布在所有有核细胞的表面
　　D.由HLAA、B、C等基因编码
　　E.可与CD8分子结合
　　85.新生儿败血症最有价值的诊断依据是 （答案：E）
　　A.高热
　　B.白细胞总数增加
　　C.血培养阳性
　　D.皮疹明显
　　E.有皮肤伤口
　　86.急性胰腺炎时，关于淀粉酶测定的正确叙述是 （答案：D）
　　A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
　　B.血清淀粉酶在8小时达峰值
　　C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
　　D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
　　E.尿淀粉酶增高可持续2～4周
　　87.距肛缘4~5cm的直肠癌，最常用的手术方式是 （答案：B）
　　A.直肠前切除术
　　B.经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘘术
　　C.经腹会阴联合直肠癌根治术
　　D.拉下式直肠癌切除术
　　E.经直肠镜肿瘤切除术
　　88.关于DNA聚合酶的叙述错误的是 （答案：D）
　　A.需模板DNA
　　B.需引物RNA
　　C.延伸方向为5→3
　　D.以NTP为原料
　　E.具有3→5外切酶活性
　　89.对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是 （答案：D）
　　A.县级以上人民政府
　　B.县级以上人民政府卫生行政部门
　　C.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织
　　D.医师所在地的医学会或者医师协会
　　E.医师所工作的医疗、预防、保健机构
　　90.医德修养要坚持 （答案：A）
　　A.集体性
　　B.组织性
　　C.实践性
　　D.强制性
　　E.机动性
　　91.注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是（答案：E）
　　A.对易感人群进行预防接种
　　B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
　　C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭（杆）菌

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