维生素A缺乏症

维生素A缺乏症是因体内缺乏维生素A引起的，以眼及皮肤改变为主的全身性疾病。临床上最早出现眼结合膜及角膜干燥、角膜软化，又称“干眼病”、“角膜软化症”。患儿傍晚视力减退，故又称“夜盲症”。VA缺乏症被列为四大营养缺乏症之一。

(一)病因：
1.摄入不足
若长期单用脱脂乳、豆浆及淀粉类食物，又不添加富维生素A的食物可导致维生素A缺乏。

2.吸收减少
若长期腹泻、慢性痢疾、肠结核、胰腺疾病、肝胆疾病等可影响维生素A的吸收，饮食中长期缺乏脂及或长期摄入矿物油（如液体石蜡等），也能影响维生素A的吸收。

3.排泄增加
恶性肿瘤、泌尿系统疾病可增加维生素A的排泄。锌缺乏时，也可发生维生素A缺乏。

4.需要量增加
在生长发育过程中小儿对维生素A的需要增加，而补充不足时可发生维生素A缺乏。

(二)临床表现：
眼部症状出现最早。首先出现夜盲症，继而眼结膜干燥，自觉眼部发干不适，经常眨眼，有时畏光，泪少。近角膜旁有白色泡沫小白斑，固定在角膜上，不易擦去，称为毕脱斑，病情进展时，角膜混浊而软化，形成溃疡，重者发生穿孔，治愈后留白翳，影响视力，甚至失明。皮肤干燥，脱屑，角化增生。发育落后，毛发干枯易脱落，指甲脆薄。呼吸道及（或）泌尿道上皮细胞有改变者可引起呼吸道及泌尿道反复感染。

(三)预防
主要供给小儿足量的维生素A。食物中如胡萝卜泥，豆类食品，蛋黄及动物肝脏等含维生素A较丰富。早产儿吸收脂肪及维生素A的能力较弱，宜早授浓缩维生素A，但应用浓缩品时，切忌过量而致中毒。也可食用强化食品如强化维生素A的牛奶、饼干、饮料冲剂、乳化液等。
(四)治疗
1.消除病因，积极治疗原发病。调整饮食，给予含维生素A或胡 萝卜素丰富的饮食。
2.维生素A治疗 服鱼肝油或其他浓缩的维生素A制剂。
3.眼局部治疗。