2016年临床执业医师资格考试试题及参考答案（医学综合笔试部分4）（1）

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　　A.6个月
　　B.1岁
　　C.1.5岁
　　D.2岁
　　E.2.5岁
　　38.医乃仁术是指 （答案：D）
　　A.道德是医学的本质特征
　　B.道德是医学活动中的一般现象
　　C.道德是医学的非本质要求
　　D.道德是医学的个别性质
　　E.道德是个别医务人员的追求
　　39.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为 （答案：A）
　　A.氧氟沙星
　　B.溴己新
　　C.羧甲司坦
　　D.氨溴索
　　E.可待因
　　40.关于人体实验的国际性著名文件是 （答案：A）
　　A.《夏威夷宣言》
　　B.《赫尔辛基宣言》
　　C.《希波克拉底誓言》
　　D.《东京宣言》
　　E.《悉尼宣言》
　　41.肘关节脱位的特有体征是 （答案：E）
　　A.患肘肿痛、不能活动
　　B.以健侧手托患侧前臂
　　C.肘后三角关系正常
　　D.肘后三角关系异常
　　E.肘关节处于半伸直位
　　42.蛋白质二级结构是指分子中 （答案：C）
　　A.氨基酸的排列顺序
　　B.每一氨基酸侧链的空间构象
　　C.局部主链的空间构象
　　D.亚基间相对的空间位置
　　E.每一原子的相对空间位置
　　43.严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏 （答案：C）
　　A.PRL及LH
　　B.PRL及TSH
　　C.PRL及ACTH
　　D.GH及TSH
　　E.GH及ACTH
　　44.严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达 （答案：C）
　　A.50％以上
　　B.70%以上
　　C.30%以上
　　D.90%以上
　　E.95%以上
　　45.肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于 （答案：B）
　　A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
　　B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
　　C.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
　　D.弥漫性硬化性肾小球肾炎
　　E.弥漫性新月体性肾小球肾炎
　　A2型选择题（46-59题）
　　答题说明
　　每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
　　46.45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L，下列治疗措施不正确的是 （答案：A）
　　A.10％葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射
　　B.11.2％乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射
　　C.口服钠型树脂10g，每日三次
　　D.血液透析
　　E.输同型库存血200ml
　　47.女，2岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间II～III级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是 （答案：D）
　　A.动脉导管未闭
　　B.房间隔缺损
　　C.室间隔缺损
　　D.法洛四联症
　　E.肺动脉瓣狭窄
　　48.某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是 （答案：D）
　　A.脊髓震荡
　　B.脊髓出血
　　C.脊髓水肿
　　D.脊髓受压
　　E.马尾损伤
　　49.男，5岁。眼睑浮肿2周。化验检查：血红蛋白97g／L.尿蛋白什，尿红细胞+／HP，尿比重1.026.血白蛋白27g／L，胆固醇9.8mmol／L，C3460mg／L.最可能的诊断是 （答案：C）
　　A.急进性肾炎
　　B.慢性肾炎急性发作
　　C.急性肾盂肾炎
　　D.单纯性肾病
　　E.肾炎性肾病
　　50.某心理咨询师，在超级市场遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物，这位治疗师故意未理睬他的患者，因为他遵循的一个心理治疗的原则是 （答案：B）
　　A.真诚原则
　　B.保密原则
　　C.中立原则
　　D.回避原则
　　E.灵活原则
　　51.妇女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道粘膜无明显充血，阴道pH值5.最可能的诊断是 （答案：D）
　　A.急性淋病
　　B.细菌性阴道病
　　C.滴虫阴道炎
　　D.念珠菌阴道炎
　　E.老年性阴道炎
　　52.女性，30岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是 （答案：D）
　　A.内痔
　　B.外痔
　　C.直肠癌
　　D.肛瘘
　　E.肛裂
　　53.20岁未婚女性，初潮14岁，近3年月经周期规律，一年前经量逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双垌型曲线。本例最可能的疾病是 （答案：C）
　　A.子宫颈管狭窄
　　B.子宫发育不良
　　C.子宫内膜结核
　　D.卵巢睾丸母细胞瘤
　　E体功能低下
　　54.男性，30岁，突发上腹剧痛小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选检查方法是 （答案：E）
　　A.腹腔诊断性穿刺
　　B.立位腹部X线平片
　　C.CT检查
　　D.B超检查
　　E.X线胃肠钡餐检查
　　55.男，65岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的中 （答案：A）
　　A.细胞因子
　　B.炎性介质
　　C.生长因子
　　D.全身炎性反应
　　E.组织缺血-再灌注过程
　　56.14岁男孩，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿+++，该患者最可能的诊断是 （答案：E）
　　A.肾血管畸形
　　B.过敏性紫癜肾炎
　　C.肾绞痛
　　D.急性肾盂，肾炎
　　E.肾下垂
　　57.男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿罗音。最可能的诊断是 （答案：B）
　　A.大叶性肺炎
　　B.肺气肿
　　C.胸腔积液
　　D.支气管哮喘
　　E.气胸
　　58.女，70岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡，意识障碍，消化道出血等症状，应诊断为 （答案：E）
　　A.DIC
　　B.ARF
　　C.MODS
　　D.ARDS
　　E.Curling溃疡
　　59.1岁男婴，因面色苍黄、毛发稀枯3月。血常规示Hb89g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，首先应选择的检查是 （答案：E）
　　A.血清VitB6测定
　　B.血清VitB12测定
　　C.血清乙酸测定
　　D.血清铁蛋白测定
　　E.血清铁测定

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